2.4两组不良反应比较 EP组术后恶心、呕吐、头晕发生低于P组，呼吸抑制、皮肤瘙痒未出现，两组不良反应发生率比较，差异统计学意义(P<0.05)，见表4。

    3 讨论

    胃癌根治术是治疗胃部肿瘤的有效方式，但手术创口大且切口在上腹部，术后切口剧烈疼痛不仅给患者带来心理上的负担而且严重影响患者呼吸、咳嗽、排痰，易引起严重的術后肺部并发症；术后的恶心呕吐会引起腹肌与呼吸肌剧烈收缩，腹内压强烈升高，不但会加重伤口疼痛，也会使缝合伤口裂开，尤其对胃肠吻合口的影响更加严重。竖脊肌平面阻滞可以为胃癌根治术患者提供较为完全的术中镇痛，明显的减轻因手术操作而出现的机体应激反应，同时有利于减少术后伤口痛以及恶心呕吐对手术切口造成的更深层次的损害，有利于患者术后循环稳定和呼吸通畅，术后患者舒适度大大的增加，进而加快康复速度，提高康复质量[5]。

    超声引导下的ESPB是近几年所提出的新型躯干阻滞技术，马丹旭等首次报道了经超声引导下的单次单侧竖脊肌平面阻滞技对胸腔镜下肺叶切除的患者静脉自控镇痛效果的影响，该研究指出对于胸科手术患者超声引导下T5水平的单侧单次ESPB联合PCIA的手术后镇痛方式较单纯的PCIA方式更加安全有效 ......