非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类具有解热、镇痛、抗炎作用的药物，其中阿司匹林是经典代表性药物。近些年来，阿司匹林已经成为现阶段癌症预防与治疗研究的新热点。阿司匹林抗肿瘤的作用主要通过抑制体内环氧化酶(COX)活性实现的，阿司匹林是非选择COX抑制剂，可同时抑制COX-1及COX-2活性，进而抑制乳腺癌细胞增殖、肿瘤新生血管的生成、肿瘤细胞的浸润转移[12]。另一方面，可抑制NF-κB和TGF-β/SMAD介导的信号通路等机制发抗腺癌用[21]。

    本研究通过Meta分析发现，在诊断前服用阿司匹林并不能降低乳腺癌患者的总死亡率及肿瘤特异死亡率；诊断后服用阿司匹林可以改善乳腺癌患者的肿瘤特异死亡率(HR=0.73，95%CI=0.55～0.98)，而对总死亡率无明显影响。然而，各研究间存在明显的异质性，敏感性分析显示，Fraser DM等[9]研究可能是异质性来源，研究结果表明诊断后口服阿司匹林可显著改善乳腺癌患者的肿瘤特异死亡率(HR=0.42 ......