2 维生素A缺乏与呼吸系统疾病

    维生素A的缺乏可能导致机体免疫功能的减弱，这可能是儿童呼吸道感染及哮喘的重要原因，而呼吸道感染也会进一步降低机体内维生素A的水平，形成恶性循环。维生素A对于维持呼吸道黏膜上皮功能具有重要作用，维生素A缺乏可直接引起呼吸道黏膜上皮鳞状化、皮层角化、上皮脱落、影响上皮的完整性和致密性，脱落的上皮易引起支气管阻塞，因而易于发生感染[10]，儿童时期维生素A缺乏可使上皮细胞的完整性及机体免疫受损，感染性疾病的发生率及严重程度因此大幅度增加[11]。

    Amaral CT等将4～6岁6551例正常儿童与6574例急性上呼吸道感染患儿相比较发现，VAD儿童呼吸道感染患病率显著高于维生素A 水平正常儿童，肺炎和哮喘发病率随维生素A 缺乏程度增加而升高，VAD儿童给予维生素A补充后可有效减少呼吸道感染的发生[12]。Cameron C等人的研究也得到了类似的结论，其认为补充维生素A可减少呼吸道感染疾病的发病率，减轻病情并缩短病程[13]。

    在哮喘患儿中血清VAD是常见的，VAD严重程度与哮喘的病程及严重程度密切相关，一项关于维生素A缺乏与哮喘关系的研究显示 ......