2.4治疗组血红蛋白浓度比较 治疗组治疗后1周血红蛋白严重程度病例数低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，见表4。

    2.5营养不良患者血清转铁蛋白严重程度 治疗组治疗后血清转铁蛋白严重程度病例数改善优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，见表5。

    3讨论

    营养不良是因营养难以满足人体生理需要出现营养失衡状态，中国老年住院患者中出现营养不良达850万人次/年，严重影响着疾病预后与生活质量。其中老年患者，卒中发生后吞咽障碍导致营养物质补充补足困难，营養状况恶化。对卒中患者营养风险评估，按照2015年版ESPEN营养不良诊断标准[4]，BMI<18.5 kg/m2或者在无明确时间段内、体重非人为因素下降>10%，或者3个月内体重下降>5%;在此基础上，符合以下两点之一即可诊断：①BMI<20 kg/m2(年龄<70岁)或 BMI<22 kg/m2(年龄≥70岁);②去脂体重指数(FFMI)<15 kg/m2(女性)或FFMI<17 kg/m2(男性)。本文研究观察BMI和相关营养物质如血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白，评判患者营养风险或营养不良状况、比较治疗前后改善效果。

    对于营养不良的患者，临床上普遍给予肠内营养支持，以改善营养摄入和改善营养状况，管饲营养是目前改善吞咽障碍患者的营养状况主要支持途径[3]。肠内营养能及时补充能量和生命活动需要的各种物质改善营养状况 ......