1.2方法

    1.2.1组建品管圈活动小组 品管圈活动小组包含8名组员，其中，圈长1名，辅导员1名，圈员6名。

    1.2.2选定及明确主题 在圈员之间开展讨论，确定本次品管圈活动的主题是“降低手术安全核查不合格率”。

    1.2.3制定活动计划书 参考PDCA相关程序，品管圈活动小组制定详细的活动计划表，2016年7月第1周进行主题选定和计划拟定，7月第2周～8月第1周进行现况把握，8月第1周进行目标设定;8月第2～4周进行解析，8月第4周进行对策拟定，9月第1周～11月第2周进行对策实施与检讨，11月第2周～12月第2周进行效果确认，12月第2周进行标准化，12月第3周进行检讨及改进。现况把握阶段：收集2016年7月11日～8月10日的手术例数共250例， 120例手术安全核查结果为不合格，手术安全核查不合格率是48.00%(120/250)。参考柏拉图80/20法则，将“核查方式不统一(麻醉实施之前没有进行三方核查)”和“手术医生不及时到位”这2个原因(所占据的累及百分比是82.00%)作为重点的改善项目。

    1.2.4设定目标 本次品管圈活动的目标是将手术安全核查不合格率降低至18.80%以下 ......