1 资料与方法

    1.1一般资料 收集2016年5月～2018年5月于安徽医科大学附属安庆医院门诊就诊行TCT检查的患者，根据TBS细胞学分类法诊断为ASCUS，并且自愿行阴道镜检查和宫颈活检的患者共236例。年龄20～66岁，平均年龄(41.17±9.88)岁。纳入标准：有性生活史2年，年龄<70岁，无子宫切除史及宫颈锥切手术史，无急性生殖道炎症。排除标准：妊娠期者，哺乳者，免疫性疾病，无其他恶性肿瘤病史。根据病理结果将患者分为两组：≤CINⅠ：CIN Ⅰ、腺上皮鳞化、鳞状上皮化生、宫颈息肉、慢性宫颈炎，共200例；≥CINⅡ：CINⅡ、CIN Ⅲ、宫颈癌，共36例。

    1.2调查问卷 所有的ASCUS患者均在封闭式环境里并由专门的妇产科医生陪同下填写调查问卷表。其内容包括年龄、初次性生活年龄、宫颈糜烂、吸烟、年收入、阴道炎、流产次数、产次、性伴侣数、文化水平、HR-HPV等。

    1.3方法

    1.3.1宫颈脱落细胞学检查 采用新伯式公司提供的专用的宫颈细胞刷和细胞保存液(TCT)在月经干净后3～7 d内未同房进行宫颈脱落细胞学收集，采用The Bethesda System分级系统，由本院2名经验丰富的病理医师对结果进行判读，异常结果包括：ASCUS、不能排除高度病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)、不典型腺细胞(AGC)、鳞状上皮内低度病变(LISL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、宫颈鳞状细胞癌(SCC)、腺癌(AC) ......