ASCUS患者发生宫颈高级别病变高危因素分析(3)
临床上对ASCUS的处理有3种方案[12]:①4~6个月重复细胞学检测;②立即行阴道镜检测;③高危型HPV的检测。常见妇科肿瘤诊治指南提出ASCUS的患者同时行HPV检测,高危型HPV-DNA阳性ASCUS患者病例阴道镜检查及宫颈活检或宫颈管搔刮术,6~12个月后对低危型及阴性的ASCUS病例再次行细胞学检查。本研究中我们仍然对大部分低危型及阴性的ASCUS病例进行阴道镜下活检,发现一些有宫颈病变。结果显示,高危型HPV阳性及HPV感染阴性组CIN Ⅱ级及以上检出率25.19%、2.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,本研究以单独的高危型HPV检测进行筛查高级别CIN(CINⅡ~CINⅢ)及宫颈癌的敏感性达91.67% ......
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