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编号:13295861
抑郁症脑磁共振成像与抗抑郁治疗临床改善间关系的研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年6月18日 《医学信息》 2018年第24期
     2.1背外侧前额叶皮层 一项关于老年阈下抑郁的脑ReHo研究报道,右侧DLPFC、眶额皮层(OFC)和脑岛后部和左侧中央后回共同预测诊断抑郁症的准确率为91.9%,提示这些改变可以作为老年抑郁症早期检测阈下抑郁症的潜在标志物[14]。目前研究高度一致认为,治疗前抑郁症患者DLPFC体积较小或分数各向异性(FA)较低与差的治疗反应相关[15,16]。最近一项国际预测抑郁症优化治疗研究(iSPOT-D)试验表明,在反应抑制期的前额叶激活预示着抑郁症患者对抗抑郁药的缓解[17]。现有数据表明[14-17],DLPFC 在预测抑郁症抗抑郁治疗反应中有着潜在重要价值,这可能代表了一种神经解剖基质,为个体化治疗提供参考价值。

    2.2眶额皮层 抑郁症眶额叶皮层活性与抗抑郁治疗反应相关[15,18]。既往一项研究表明,抗抑郁治疗4周后无反应者表现出显着更高的眶额叶皮层-小脑连接和更低的OFC-左运动区连接[19]。最近Fettes PW等人对治疗无反应的抑郁症患者的研究表明,治疗无反应者右侧眶额叶皮层与左外侧前额叶皮层的连接减少[20]。Hou Z等人对抑郁症患者的拓扑结构分析显示 ......
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