术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomit，PONV)是麻醉和外科手术的痛苦和频繁的不良事件，甲状腺切除术后发生率较高[1]，而甲状腺切除术是最常见的选择性手术之一[2]。许多患者手术后为减轻伤口疼痛，提高舒适感，经常要求使用术后镇痛泵，但是麻醉性镇痛药为镇痛泵内的主要药物，这也增加了甲状腺术后恶心、呕吐的发生率。据统计[3]，在全部住院手术患者中PONV发生率为20%～37%，日间手术患者为20%～80%，术后24～48 h内是PONV发生的高峰期，PONV有可能持续达5 d之久。PONV除了会给患者带来许多的其他不适外，接受甲状腺手术后，PONV还可以增加其他不良后果，恶心呕吐会加剧伤口疼痛及使缝合伤口裂开，严重的有误吸窒息死亡的危险。恶心、呕吐成为了术后镇痛最常见的副作用之一，影响了镇痛的使用效果，增加了手术的不良反应，使许多患者不接受术后镇痛，对使用术后镇痛失去信心。Apfel CC[4]等人也指出了预防PONV的重要性，他们在术前访谈中发现患者比术后疼痛更害怕PONV，而后者更容易引起不良反应 ......