1.2.2手术操作 患者俯卧位于俯卧位架上，首先前后调整C臂机的C型臂到术前量取的旋转角度，正位透视定位骨折椎体，并前后微调使旋转骨折椎体正位透视显示双侧椎弓根对称，此时在C臂机上标记旋转角度，并在患者背部用划线笔标记双侧椎弓根外缘。然后常规消毒术野手术区、铺无菌巾单。于标记的双侧椎弓根外上缘旁外0.5 cm处，1%利多卡因局部麻醉自皮下至骨膜，尖刀片做一约0.5 cm小切口，用组合了实心钻的空心钻穿刺，采用C臂机上标记好的旋轉角度透视正位显示针尖达椎弓根内缘时，侧位透视显示针尖达椎体后缘，继续进针达椎体后1/3处，取出针芯，在侧位透视下置入骨钻，顺时针旋转，达椎体前1/3处，取出骨钻，插入带加压器的扩张球囊，侧位透视见球囊标记完全暴露于空心钻外，加压器加压使球囊扩张，将球囊取出，将骨水泥注入骨水泥推注器中，待骨水泥成“牙膏状”时，插入骨水泥注入器，在侧位透视监视下将骨水泥注入椎体，注入量约1.5～4.5 ml，推注过程严密观察生命体征，如有骨水泥渗漏征象时即停止注入，注入完毕后取出骨水泥推注器，插入针芯，再次行正侧位透视，观察骨水泥分布情况，旋转穿刺针，取出工作空心钻，局部包扎。术后平卧2 h，24 h即鼓励患者下地正常活动 ......