1.2.2手术方式 患者经全身麻醉后取平卧位，患侧上肢外展，充分暴露术区以利操作。于乳房下皱襞、乳腺外侧边缘腋中线各作一长约1～1.5 cm切口，置入Trocar，分别放置腔镜、操作钳、超声刀，注入CO2气体建立气腔，压力8～10 mmHg。术中在腔镜引导下，利用体外标记及术中触诊肿瘤进行肿块定位(见图1)，用超声刀在肿瘤附近行腺体切开分离，直视下逐一完整切除肿瘤，切口行皮内缝合。全部患者均行门诊随访或电话随访，随访时间5个月～5年。

    1.3观察指标 记录患者手术费用、术后拔管时间和术后病检结果，观察患者伤口感染、脂肪液化、气胸、酸中毒等并发症;手术局部瘀斑、皮肤凹陷发生率，术后超声检查。

    1.4统计学方法 所有数据使用SPSS 20.0统计分析软件处理，计量资料以(x±s)形式表示。

    2结果

    2.1患者一般资料 病程3个月～3年，平均病程(1.20±0.20) 年，其中双侧乳腺发病为46例，14例为单侧乳腺发病。肿瘤直径约1 ～7 cm，均质地中等，边界较为清晰，活动度良好，肿瘤外形为圆形、类圆形或不规则形。60例中59例行全腔镜乳腺多发纤维瘤切除术，1例因包块较大，难以从Trocar中将标本取出而行辅助小切口取出较大瘤体。术后病理检查结果60例均为乳腺纤维腺瘤，符合术前临床诊断。手术时间100～320 min，手术平均时间为(150.30±10.20) min ......