研究表明[6]，吸烟因素对慢阻肺患者的发病率具有累积效果，不吸烟人群慢阻肺的患病率只有7.8%，长期吸烟的患者，慢阻肺的发病率高达35.5%。早期吸烟，不良接触的协同作用下对肺功能造成影响，认识慢阻肺的各项危险因素，可以有效帮助采取预防干预措施，防止慢阻肺的发生。2018年GOLD指南指出，英国一项研究显示，观察成年吸烟是否与生命早期不良接触史(婴儿期呼吸道感染、父亲从事体力劳动、生命早期家庭居住环境拥挤、大气污染)协同影响肺功能下降[7]。早期戒烟行为，是预防慢阻肺患者早期死亡的重要原因，减少癌症、心血管系统疾病以及呼吸系统疾病的发病率。研究表明，全球成人烟草相关死亡高达12%[8]。

    长期坚持慢阻肺病因的预防措施(如戒烟)，对慢阻肺患者的预后、生活质量、生存期是有关键作用的[10]。戒烟方式比较复杂，多变，赵宪等提出戒烟药物干预之间差异很大，在戒烟建议、提供干预、药物治疗的戒烟方面，指导思路几乎普遍一致[11]。

    2 肺康复

    随诊慢阻肺患者发病率的提高，远期并发症，经济社会负担等因素，慢阻肺患者的肺康复在国内医疗界受到的重视越来越多。各国在不同时间段提出了相应的肺康复指南，在2018年GOLD全球指南中提到 ......