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编号:13329222
1例滋养细胞疾病患者化疗后并发严重口腔溃疡护理(2)
http://www.100md.com 2019年1月8日 《医学信息》 2019年第1期
     2 护理

    2.1 一般护理

    2.1.1 密切观察病情 ①患者入院时评估患者有轻度贫血貌、说话困难,上下唇有血痂,口腔左右上颌有白斑,最小的溃疡是5 mm×5 mm,最大的溃疡30 mm×20 mm,大大小小溃疡遍布整个口腔。②患者入院时T 38.6 ℃,当班护士密切关注患者体温,每4 h测量1次体温。遵医嘱给予化学降温如:给予注射用赖氨匹林(艾比西)0.9 g肌肉注射。患者发热期间,责任护士每日协助家属给与患者清洁皮肤1次,待干后换上干净的衣服,及时为患者更换汗湿的衣服和被服,保持患者床单位的干净、整洁、干燥。③患者入院后查WBC最低时0.53×109/L,Hb最低94 g/L,PLT最低22×109/L。在血小板减少时期,嘱患者卧床休息减少剧烈运动,观察患者有无出血征兆如:皮肤瘀斑、牙龈、鼻腔等。护士在进行有创操作的护理治疗后,要用棉球压住穿刺部位至少5 min,防止皮下血肿。

    2.1.2饮食的护理 患者处于重度口腔粘膜炎症时期,需要营养的支持,遵医嘱给与静脉营养治疗,补液需要2500~3000 ml/d,达到患者的每日所需。患者在中度口腔粘膜时期,责任护士给予病人饮食指导。责任护士通过告知患者忌辛辣、刺激、坚硬的食物 ......
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