1例滋养细胞疾病患者化疗后并发严重口腔溃疡护理(3)
2.3心理护理 口腔溃疡患者因为张口困难，往往会产生一定程度的负性情绪[6]。因此护士要详细了解患者的心理状态，及时采取针对性措施。可通过多与患者交流、倾听患者的感受，向患者讲解成功治愈的案例，帮助其树立战胜病魔的信心。了解患者的喜好，下载一些当下火热的电视剧、综艺节目让患者观看，转移注意力。同时，在患者的住院期间和出院前，我们护理工作人员要向患者和家属说明清洁口腔的重要性，加强患者的自我防护的意识，指导患者和家属学习口腔护理的知识和方法，以增加患者的积极性，减少化疗后口腔粘膜炎症的发生。
3 总结
本例患者采用单药5-氟尿嘧啶化疗，由于 5- 氟尿嘧啶对肿瘤细胞和正常细胞尚缺乏理想的选择作用，导致其在杀伤癌细胞的同时，对某些正常的组织也有一定的损害[7]。尤其是口腔黏膜这类增殖活跃的细胞，更容易受到损伤，在口腔中寄生的细菌此时就会趁虚而入，口腔粘膜炎症就由此引起[8]。研究显示在接受 5-氟尿嘧啶治疗的患者中口腔粘膜炎症的发病率为 20%左右[9，10]。通过对该患者精心的个体化治疗和护理，体会到要做好这类患者的护理不仅需要全身抗感染的治疗，还要做好局部口腔粘膜的护理，及时评估患者的口腔粘膜，采取具有科学的、针对性是护理是其治疗的关键。
参考文献：
[1]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：334.
[2]Ngu SF，Chan KK.Management of Chemoresistant and Quiescent Gestational Trophoblastic Dis-ease[J].Current obstetrics and gynecology reports，2014(3)：84-90.
[3]湛承华.氟尿嘧啶化疗患者口腔溃疡的护理干预[J].中国医药导报，2011，8(17)：191-192.
[4]陈媛霞.综合护理干预对恶性肿瘤患者放疗后防治口腔黏膜炎的影响[J].国际医药卫生导报，2017，23(3)：424-426.
[5]徐海英，谷小燕，胡婷婷，等.自制甘露醇复合冰片治疗放射性口咽炎效果观察[J].护理学杂志，2014，29(21)：42-43.
[6]艾丽娟.蒙脱石散和碘甘油治疗头颈部肿瘤放疗后口腔溃疡的疗效比较[J].中国药物经济学，2014(z2)：178-179.
[7]黄肖梅，廖瑞梅，周慧梅.化疗性口腔溃疡的口腔护理方法研究[J].中华全科医学，2013，11(1)：155-156.
[8]Horii K，Kanayama T，Miyamoto H，et al.Platelet -rich fibrin has a healing effect on chemo-therapy-induced mu-cositis in hamsters[J].Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol，2014，117(4)：445-453.
[9]于英莉，董小晶，王林海.亚叶酸钙治疗胰腺癌化疗致反复口腔溃瘍32例及护理分析[J].中国药业，2015，5(7)：50-51.
[10]张三妹，裴毅.复合维生素防治化疗后口腔溃疡的临床疗效分析[J].中国医师进修杂志，2015，38(3)：218-219., 百拇医药(张祖雪 吴治敏 王艳)
3 总结
本例患者采用单药5-氟尿嘧啶化疗，由于 5- 氟尿嘧啶对肿瘤细胞和正常细胞尚缺乏理想的选择作用，导致其在杀伤癌细胞的同时，对某些正常的组织也有一定的损害[7]。尤其是口腔黏膜这类增殖活跃的细胞，更容易受到损伤，在口腔中寄生的细菌此时就会趁虚而入，口腔粘膜炎症就由此引起[8]。研究显示在接受 5-氟尿嘧啶治疗的患者中口腔粘膜炎症的发病率为 20%左右[9，10]。通过对该患者精心的个体化治疗和护理，体会到要做好这类患者的护理不仅需要全身抗感染的治疗，还要做好局部口腔粘膜的护理，及时评估患者的口腔粘膜，采取具有科学的、针对性是护理是其治疗的关键。
参考文献：
[1]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：334.
[2]Ngu SF，Chan KK.Management of Chemoresistant and Quiescent Gestational Trophoblastic Dis-ease[J].Current obstetrics and gynecology reports，2014(3)：84-90.
[3]湛承华.氟尿嘧啶化疗患者口腔溃疡的护理干预[J].中国医药导报，2011，8(17)：191-192.
[4]陈媛霞.综合护理干预对恶性肿瘤患者放疗后防治口腔黏膜炎的影响[J].国际医药卫生导报，2017，23(3)：424-426.
[5]徐海英，谷小燕，胡婷婷，等.自制甘露醇复合冰片治疗放射性口咽炎效果观察[J].护理学杂志，2014，29(21)：42-43.
[6]艾丽娟.蒙脱石散和碘甘油治疗头颈部肿瘤放疗后口腔溃疡的疗效比较[J].中国药物经济学，2014(z2)：178-179.
[7]黄肖梅，廖瑞梅，周慧梅.化疗性口腔溃疡的口腔护理方法研究[J].中华全科医学，2013，11(1)：155-156.
[8]Horii K，Kanayama T，Miyamoto H，et al.Platelet -rich fibrin has a healing effect on chemo-therapy-induced mu-cositis in hamsters[J].Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol，2014，117(4)：445-453.
[9]于英莉，董小晶，王林海.亚叶酸钙治疗胰腺癌化疗致反复口腔溃瘍32例及护理分析[J].中国药业，2015，5(7)：50-51.
[10]张三妹，裴毅.复合维生素防治化疗后口腔溃疡的临床疗效分析[J].中国医师进修杂志，2015，38(3)：218-219., 百拇医药(张祖雪 吴治敏 王艳)