白内障超声乳化摘除术联合房角粘连分离术治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效观察(3)
本研究结果显示,术后患者房角开放47眼,在Tarongoy P[12]等研究中,白内障超声乳化摘除联合房角分离术,可使原发性闭角型青光眼患者房角平均增加20°,可使原发性房角关闭患者房角增加48°,同时有效减少降眼压药物的使用。徐岬等[13]针对35例闭角型青光眼患者进行维持6个月~3年的随访表明:术后随访期间所有术眼眼压较术前显著降低,中央前房深度明显增加,30只眼(占79%)房角完全开放,36只眼(94%)最佳矫正视力比术前提高。刘晓静等[14]对行该手术40例患者进行2个月随访发现,术后平均眼压为(15.11±3.67)mmHg,术后房角全部开放的为28例(70%)。本研究纳入患者房角关闭程度<3个象限,考虑房角关闭程度及时间超过一定期限将会影响手术方式选择,故房角分离术后小梁网的功能恢复与否也应在术前充分考虑[15]。本研究结果显示,术后3个月患者视野平均缺损(-2.612±2.224)dB,视网膜神经上皮层厚度在3个月的随访中未进一步损害。对于术前存在视野损害的患者,术后阻止视野的进一步损害。对于青光眼患者,部分患者视力可在正常水平,但是视野却出现不同程度的缺损。因此,术后视野的随访也极其重要 ......
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