非特异性免疫疗法在支气管哮喘治疗中的应用进展(1)
摘要：支气管哮喘是呼吸系统的常见病及多发病之一，其是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等多种细胞及细胞组分参与的气道慢性过敏反应炎症性疾病，在全球范围内的发病率及死亡率不断上升，严重影响公众健康和患者生活质量。研究发现，支气管哮喘的发病涉及机体免疫紊乱，Th1/Th2细胞比例失衡是哮喘发病的重要机制，在此基础上，支气管哮喘的免疫疗法取得一定进展，本文基于支气管哮喘的免疫学机制，对非特异性免疫疗法在支气管哮喘治疗中的研究及应用进展进行综述，以期为支气管哮喘的治疗提供新的方向和思路。
关键词：支气管哮喘;非特异性免疫疗法;IgE单克隆抗体;免疫疗法
中图分类号：R691.3 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.05.018
, 百拇医药
文章编号：1006-1959(2019)05-0057-04
Abstract：Bronchial asthma is one of the common and frequently-occurring diseases of the respiratory system. It is an airway chronic allergic reaction involving various cells and cellular components such as eosinophils， mast cells， T lymphocytes， and neutrophils. Diseases， global morbidity and mortality are rising， seriously affecting public health and the quality of life of patients. The study found that the incidence of bronchial asthma involves immune disorders， and the imbalance of Th1/Th2 cells is an important mechanism of asthma. On this basis， the immunotherapy of bronchial asthma has made some progress. Based on the immunological mechanism of bronchial asthma， this paper The research and application progress of heterosexual immunotherapy in the treatment of bronchial asthma are reviewed in order to provide new directions and ideas for the treatment of bronchial asthma.
, 百拇医药
Key words：Bronchial asthma;Non-specific immunotherapy;IgE monoclonal antibody;Immunotherapy
支气管哮喘(bronchial asthma，asthma)简称哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道过敏反应炎症性疾病，长期慢性炎症导致气道高反应性(airway hyperresponsiveness，AHR)的发生、可逆性气流阻塞及气道重塑。当前哮喘全球患病率仍不断上升，每年因哮喘死亡的人数不断增长，严重影响公众健康及患者生活质量，引起了人们的广泛关注。目前吸入性糖皮质激素加长效β2受体激动剂(ICS+LABA)仍为哮喘治疗的一线药物，其它药物包括茶碱类药物、抗胆碱药及白三烯受体拮抗剂等。然而哮喘的治疗现状并不乐观，有相当一部分哮喘患者对ICS+LABA的治疗不敏感，因此寻找新的治疗策略势在必行。随着对哮喘发病机制的深入认识，哮喘治疗理念不断更新，新的研究发现，哮喘发病涉及机体免疫紊乱，Th1/Th2细胞比例失衡是哮喘發病的重要机制[1]。Th1和Th2细胞由Th0细胞按一定比例分化而成，Th1细胞可分泌干扰素γ(IFN-γ)、IL-2、IL-12等细胞因子，介导细胞免疫，同时辅助B淋巴细胞产生有吞噬作用的IgM、IgA，抑制IgE生成，对机体起保护作用;而Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13等细胞因子，介导体液免疫，辅助B细胞合成IgE，促进哮喘发生发展。如果Th0向Th1分化减少，向Th2过度分化，将会出现Th1/Th2比例失衡，促进哮喘发生发展[2]。基于哮喘的免疫学机制，哮喘的免疫治疗取得一定研究进展，主要包括特异性和非特异性免疫疗法。特异性免疫治疗(specific immunotherapy，SIT)又叫脱敏疗法或减敏疗法，该方法是通过确定患者的变应原后，逐渐增加特异性变应原的量，使机体对该过敏原耐受，当机体再次接触相应变应原时使过敏反应的程度降低或不再产生过敏反应，从而达到治疗目的[3]。然而由于变应原的不确定性及应用范围的局限性，该方法仍受到一定限制。本文主要针对非特异性免疫疗法包括抗IgE单克隆抗体及细胞因子调控剂在哮喘治疗中的研究进展进行综述，以期为哮喘治疗提供新的方向和思路。, 百拇医药(王晓燕 梁萍 董艳婷)
关键词：支气管哮喘;非特异性免疫疗法;IgE单克隆抗体;免疫疗法
中图分类号：R691.3 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.05.018
, 百拇医药
文章编号：1006-1959(2019)05-0057-04
Abstract：Bronchial asthma is one of the common and frequently-occurring diseases of the respiratory system. It is an airway chronic allergic reaction involving various cells and cellular components such as eosinophils， mast cells， T lymphocytes， and neutrophils. Diseases， global morbidity and mortality are rising， seriously affecting public health and the quality of life of patients. The study found that the incidence of bronchial asthma involves immune disorders， and the imbalance of Th1/Th2 cells is an important mechanism of asthma. On this basis， the immunotherapy of bronchial asthma has made some progress. Based on the immunological mechanism of bronchial asthma， this paper The research and application progress of heterosexual immunotherapy in the treatment of bronchial asthma are reviewed in order to provide new directions and ideas for the treatment of bronchial asthma.
, 百拇医药
Key words：Bronchial asthma;Non-specific immunotherapy;IgE monoclonal antibody;Immunotherapy
支气管哮喘(bronchial asthma，asthma)简称哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道过敏反应炎症性疾病，长期慢性炎症导致气道高反应性(airway hyperresponsiveness，AHR)的发生、可逆性气流阻塞及气道重塑。当前哮喘全球患病率仍不断上升，每年因哮喘死亡的人数不断增长，严重影响公众健康及患者生活质量，引起了人们的广泛关注。目前吸入性糖皮质激素加长效β2受体激动剂(ICS+LABA)仍为哮喘治疗的一线药物，其它药物包括茶碱类药物、抗胆碱药及白三烯受体拮抗剂等。然而哮喘的治疗现状并不乐观，有相当一部分哮喘患者对ICS+LABA的治疗不敏感，因此寻找新的治疗策略势在必行。随着对哮喘发病机制的深入认识，哮喘治疗理念不断更新，新的研究发现，哮喘发病涉及机体免疫紊乱，Th1/Th2细胞比例失衡是哮喘發病的重要机制[1]。Th1和Th2细胞由Th0细胞按一定比例分化而成，Th1细胞可分泌干扰素γ(IFN-γ)、IL-2、IL-12等细胞因子，介导细胞免疫，同时辅助B淋巴细胞产生有吞噬作用的IgM、IgA，抑制IgE生成，对机体起保护作用;而Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13等细胞因子，介导体液免疫，辅助B细胞合成IgE，促进哮喘发生发展。如果Th0向Th1分化减少，向Th2过度分化，将会出现Th1/Th2比例失衡，促进哮喘发生发展[2]。基于哮喘的免疫学机制，哮喘的免疫治疗取得一定研究进展，主要包括特异性和非特异性免疫疗法。特异性免疫治疗(specific immunotherapy，SIT)又叫脱敏疗法或减敏疗法，该方法是通过确定患者的变应原后，逐渐增加特异性变应原的量，使机体对该过敏原耐受，当机体再次接触相应变应原时使过敏反应的程度降低或不再产生过敏反应，从而达到治疗目的[3]。然而由于变应原的不确定性及应用范围的局限性，该方法仍受到一定限制。本文主要针对非特异性免疫疗法包括抗IgE单克隆抗体及细胞因子调控剂在哮喘治疗中的研究进展进行综述，以期为哮喘治疗提供新的方向和思路。, 百拇医药(王晓燕 梁萍 董艳婷)