2.4社区COPD患者健康素养、自我管理与生活质量的路径分析 社区COPD患者健康素养与自我管理、健康素养与生活质量、自我管理与生活质量均具有相关性。通过查阅参考文献[9-12]，结合以往的研究结果，使用AMOS21.0软件构建健康素养-自我管理-生活质量关系假设模型。采用最大似然法进行模型拟合，并根据拟合修正指数对假设模型进行修正，结果假设模型得到识别，各项拟合指标较好，均达到標准值要求，见图1、表3。通过表4路径模型中各条路径的路径系数可以看出，社区COPD患者的健康素养与生活质量的路径系数是-0.16，说明患者的健康素养越高，生活质量得分越低，生活质量则越好;患者健康素养与自我管理水平的路径系数是0.36，说明健康素养越高，患者的自我管理水平越高;患者的自我管理水平对生活质量的路径系数是-0.36，说明患者自我管理水平越高，生活质量越好。路径分析模型验证了社区COPD患者健康素养对生活质量有直接的预测作用，也能通过提高患者的自我管理水平间接影响生活质量，由此可知，自我管理是社区COPD患者健康素养和生活质量之间的中介因素 ......