多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值(1)
摘要：目的 探讨多层螺旋CT后处理技术在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法 11例泌尿系结石患者中，7例直接行泌尿系CT平扫后+三维重建，4例先行CT平扫，后进行尿路造影检查(CTU)，两种方法扫描后应用容积重建(VR)、多层面重建(MPR)及曲面重建(CPR)等技术来分析观察结石的形态、大小、密度、数目以及发病部位。结果 11例结石患者中，阳性结石10例(CT值约500 Hu～1100 Hu)，阴性结石1例(CT值约40 Hu)，共35枚结石，鹿角状9枚，结节状26枚。单纯肾结石3例，单纯输尿管结石1例，肾结石合并输尿管结石6例。合并不同程度肾积水7例，合并肾周筋膜炎和输尿管周围炎1例。结论 多层螺旋CT后处理技术在治疗前可准确评估泌尿系结石的状态，有助于临床泌尿系结石的诊断。
关键词：泌尿系结石 ;多层螺旋CT ;后处理技术
中图分类号：R816.7 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.07.054
, 百拇医药
文章编号：1006-1959(2019)07-0170-03
Abstract：Objective To investigate the application value of multi-slice spiral CT post-processing technique in the diagnosis of urinary calculi. Methods 11 patients with urinary calculi， 7 underwent direct urinary CT scan + 3D reconstruction， 4 underwent CT plain scan， and then urography (CTU). Volumetric reconstruction was performed after scanning)， multi-layer reconstruction (MPR) and surface reconstruction (CPR) techniques to analyze the shape， size， density， number and location of the stone. Results Among the 11 patients with stones， 10 cases were positive stones (CT value was about 500 Hu-1100 Hu)， and 1 case of negative stones (CT value was about 40 Hu). There were 35 stones， 9 antlers and 26 nodules. There were 3 cases of simple kidney stones， 1 case of simple ureteral stones， and 6 cases of kidney stones complicated with ureteral stones.There were 7 cases with hydronephrosis and 1 case with perirenal fasciitis and periureteral inflammation.Conclusion The multi-slice spiral CT post-treatment technique can accurately assess the status of urinary calculi before treatment and contribute to the diagnosis of clinical urinary calculi.
, 百拇医药
Key words：Urinary calculi;Multi-slice spiral CT;Post-treatment technique
泌尿系结石(urinary calculi，UC)是泌尿外科最常见的疾病，近年来，泌尿系结石的发病率呈明显上升趋势，结石形态、大小、密度、数目和发病部位的差异决定着临床治疗方法的不同。在多层螺旋CT广泛应用以前，泌尿系结石的影像学检查主要依靠超声、腹部平片(KUB)，静脉尿路X线造影(IVP)、逆行肾盂造影以及普通CT检查[1]，随着图像后处理功能应用的快速发展，多层螺旋CT已经成为泌尿系结石的最主要的影像学检查手段之一，本研究通过分析多层螺旋CT后处理技术在UC的数量、形状、密度等方面的评估能力，希望为临床诊疗提供丰富的信息。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2014年11月～2016年8月合肥市第五人民医院收治的泌尿系结石患者11例作为研究对象。其中男4例，女7例;年龄40～74岁，中位年龄54岁;尿路造影检查CTU检查4例，泌尿系平扫+三维重建7例(图1)。
, 百拇医药
1.2方法
1.2.1检查前准备 检查前憋尿，无需行肠道准备和腹部加压，不口服造影剂。
1.2.2泌尿系三维重建 采用64排128层螺旋CT(西门子SOMATOM Definition AS+)，扫描范围从肾脏上极扫至耻骨联合下缘。扫描参数设置为管电压120 kv，螺距1.375∶1，重建层厚0.625 mm，重建间隔0.625 mm。CTU检查先行CT平扫，然后经肘静脉团注碘海醇70～80 ml，速率4～5 ml/s，STAR閾值设置为120 Hu。泌尿系平扫+三维重建扫描范围及参数同CTU。扫描完毕后将上述所获重建数据传至工作站进行容积重建(VR)、多层面重建(MPR)及曲面重建(CPR)等，并分析观察结石的形态、密度、数目和部位。, 百拇医药(蒋威 徐爽)
关键词：泌尿系结石 ;多层螺旋CT ;后处理技术
中图分类号：R816.7 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.07.054
, 百拇医药
文章编号：1006-1959(2019)07-0170-03
Abstract：Objective To investigate the application value of multi-slice spiral CT post-processing technique in the diagnosis of urinary calculi. Methods 11 patients with urinary calculi， 7 underwent direct urinary CT scan + 3D reconstruction， 4 underwent CT plain scan， and then urography (CTU). Volumetric reconstruction was performed after scanning)， multi-layer reconstruction (MPR) and surface reconstruction (CPR) techniques to analyze the shape， size， density， number and location of the stone. Results Among the 11 patients with stones， 10 cases were positive stones (CT value was about 500 Hu-1100 Hu)， and 1 case of negative stones (CT value was about 40 Hu). There were 35 stones， 9 antlers and 26 nodules. There were 3 cases of simple kidney stones， 1 case of simple ureteral stones， and 6 cases of kidney stones complicated with ureteral stones.There were 7 cases with hydronephrosis and 1 case with perirenal fasciitis and periureteral inflammation.Conclusion The multi-slice spiral CT post-treatment technique can accurately assess the status of urinary calculi before treatment and contribute to the diagnosis of clinical urinary calculi.
, 百拇医药
Key words：Urinary calculi;Multi-slice spiral CT;Post-treatment technique
泌尿系结石(urinary calculi，UC)是泌尿外科最常见的疾病，近年来，泌尿系结石的发病率呈明显上升趋势，结石形态、大小、密度、数目和发病部位的差异决定着临床治疗方法的不同。在多层螺旋CT广泛应用以前，泌尿系结石的影像学检查主要依靠超声、腹部平片(KUB)，静脉尿路X线造影(IVP)、逆行肾盂造影以及普通CT检查[1]，随着图像后处理功能应用的快速发展，多层螺旋CT已经成为泌尿系结石的最主要的影像学检查手段之一，本研究通过分析多层螺旋CT后处理技术在UC的数量、形状、密度等方面的评估能力，希望为临床诊疗提供丰富的信息。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2014年11月～2016年8月合肥市第五人民医院收治的泌尿系结石患者11例作为研究对象。其中男4例，女7例;年龄40～74岁，中位年龄54岁;尿路造影检查CTU检查4例，泌尿系平扫+三维重建7例(图1)。
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1.2方法
1.2.1检查前准备 检查前憋尿，无需行肠道准备和腹部加压，不口服造影剂。
1.2.2泌尿系三维重建 采用64排128层螺旋CT(西门子SOMATOM Definition AS+)，扫描范围从肾脏上极扫至耻骨联合下缘。扫描参数设置为管电压120 kv，螺距1.375∶1，重建层厚0.625 mm，重建间隔0.625 mm。CTU检查先行CT平扫，然后经肘静脉团注碘海醇70～80 ml，速率4～5 ml/s，STAR閾值设置为120 Hu。泌尿系平扫+三维重建扫描范围及参数同CTU。扫描完毕后将上述所获重建数据传至工作站进行容积重建(VR)、多层面重建(MPR)及曲面重建(CPR)等，并分析观察结石的形态、密度、数目和部位。, 百拇医药(蒋威 徐爽)