Key words：Aldosterone adenoma;Retroperitoneal laparoscopic total adrenalectomy;Retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy

    原发性醛固酮增多症(primary hyperaldosteronism，PHA)是因肾上腺皮质自主分泌过量醛固酮激素引起以高血压、低血钾、低血浆肾素活性和碱中毒为主要表现的临床综合征，又称Conn综合征[1]。国外报道其涉及超过11%的高血压患者，而在亚洲高血压人群中其患病率约占5%，是最常见的继发性高血压病因[2-6]。腹腔镜手术以其创伤小，围手术期并发症少，术后恢复快等优势已成为大部分肾上腺手术的金标准[4]。对于醛固酮腺瘤引起的原醛症患者，常规采用腹腔镜下肾上腺全切术，并且取得较为肯定的疗效[5]。但由于部分患者一旦对侧肾上腺因病变或外伤切除，则需要终生激素替代治疗[7]。因此，逐渐有学者开始进行保留肾上腺的腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，但由于存在病灶的遗漏和肿瘤的复发的风险，目前对于此种手术方式仍存在较大的争议。我科目前两种手术方式均已开展多年，两种方式治疗效果均较满意 ......