C肽与动脉粥样硬化的相关性研究(2)
有研究指出[11],平滑肌细胞与动脉粥样硬化形成密切相关,平滑肌细胞在血管壁细胞外基质中产生,当动脉血管存在粥样硬化时,它们可以改变所产生的基质类型。此外,基质类型影响斑块的脂质含量和附着在斑块上的细胞增殖指数。T淋巴细胞向斑块内释放干扰素-γ(IFN-γ),可阻断细胞胶原合成,降低胶原再生能力。细胞外基质的降解允许平滑肌细胞通过弹性层板,使斑块生长。活化的巨噬细胞分泌蛋白水解酶和基质金属蛋白酶,这会导致斑块基质复合体的降解和动脉硬化斑块的不稳定,增加斑块破裂的风险,引起急性临床事件如心肌梗死和卒中。3 C-肽的体外促炎作用
与非糖尿病患者相比,糖尿病患者患冠心病的风险增加,并且心血管死亡的风险与患有陈旧性心肌梗死的非糖尿患者一样高。早期2型糖尿病和胰岛素抵抗患者血清C肽水平升高,心血管风险增加[12]。此外,对非糖尿病患者的多项研究显示,C肽水平与心血管疾病的发病率呈正相关,比如心绞痛和心肌梗死[13,14]。有学者报道了糖尿病患者颈动脉内膜下间隙中有C肽的沉积。与此相反,在非糖尿病患者中未发现C肽的沉积,参与研究有C肽沉积的21例受试者中,有 77%为单核细胞浸润,57%为T淋巴细胞浸润。Marx N[15]等利用这些结果提出了C肽可能对炎症细胞有趋化作用,并可能在动脉粥样硬化中起作用的假说。在体外迁移试验表明 ......
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