2 β受体阻滞剂治疗婴幼儿血管瘤的作用机制

    尽管因普萘洛尔治疗IH的效果显著，其作用机制也受到广泛关注及研究，但目前尚不完全清楚，相关报道发现可能与快速的血管收缩、抑制血管新生、诱导细胞凋亡、肾素分泌减少等机制有关[12，13]。另有研究发现普萘洛尔可通过PI3K、AKT、HIF-1α、FLT1/2、VEGF、VEGF A、FOXF1等相关细胞因子、蛋白或通路作用抑制血管肿瘤细胞再生及诱导细胞凋亡[14-16]。Wei L等[17]亦通过对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells，HUVECs)的研究进一步证实，普萘洛尔具有抑制细胞增殖、促进细胞凋亡的作用。而其他类型β受体阻滞剂应用于IH治疗的相关作用机制则尚未见报道。

    3 β受体阻滞剂应用于IH治疗的疗效及安全性比较

    3.1普萘洛尔 普萘洛尔为目前IH治疗的首选药物，是非选择性β受体阻滞剂，其推荐使用的目标剂量为1～3 mg/(kg·d)，目前广泛接受的治疗剂量为2 mg/(kg·d)，有效率在60%～97%，达到稳定疗效的治疗时间多在6个月以上[18，19]。盐酸普萘洛尔口服液(Hemangeol)经食品及药物管理局(Food and Drug Administration ......