天津地区某基层医院铜绿假单胞菌的5年耐药变迁(2)
Key words:Pseudomonas aeruginosa;Resistance change;Antibacterial drugs铜绿假单胞菌是重要的机会致病菌,它是医院获得性肺炎和泌尿道、伤口和血流感染的主要病原菌。危重症患者伴有基础性疾病如肺囊性纤维化,免疫缺陷和由皮肤黏膜损伤导致的生理屏障完整性破坏时更容易引起假单胞菌感染。在美国医院的ICU中铜绿假单胞菌占所有革兰阴性杆菌的第3位(17.2%),而在欧洲它占第2位(18.2%)[1]。铜绿假单胞菌显示出对多种抗菌药物的天然耐药,主要原因归结于膜通透性降低,产AmpC β-内酰胺酶以及针对许多不同的抗菌药物表达过多的外排泵。此外,与编码β-内酰胺酶和氨基糖苷类修饰酶的获得性耐药基因联合的靶突变也赋予了其对多种抗菌药物的耐药性。2017年CHINET中国耐药监测显示,铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物耐药率为6.1%~31.4%,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为23.6%和20.9%[2]。本研究旨在分析住院患者的铜绿假单胞菌耐药情况和耐药变迁 ......
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