四肢骨折(limb fracture)是创伤外科常见的疾病，手术是目前常用的治疗方法，术后配合早期功能锻炼能有效促进肢体功能恢复，提高生活质量[1]。然而，早期功能锻炼会导致患者躯体出现不适，影响患者锻炼依从性，不利于患者预后[2]。围手术期间对患者加强健康宣教有助于提高患者对疾病认识及锻炼依从性[3]。传统健康宣教为口头宣教，存在讲解不全面，易受患者认知水平等影响。模型讲解与视频宣教与传统宣教相比能更直观、全面地为患者提供健康宣教，提高患者疾病知识及治疗依从性，有利于促进患者预后[4]。本研究主要探讨模型讲解与视频宣教对四肢骨折自我效能及康复锻炼依从性的影响，现报道如下。

    1资料及方法

    1.1一般资料 选取2017年1月～12月湖北省枝江市人民医院收治的四肢骨折患者110例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各组55例。观察组中男28例，女27例;年龄48～78岁，平均年龄(56.32±3.85)岁;病程3～10 d，平均病程(5.52±1.27)d;致伤原因：车祸伤25例，摔伤22例，其他8例;学历：小学10例，初中18例，高中15例，大专或以上12例。对照组中男27例，女28例;年龄45～78岁，平均年龄(56.81±3.72)岁;病程3～12 d，平均病程(5.82±1.14)d;致伤原因：车祸伤22例，摔伤24例，其他9例;学历：小学11例，初中17例，高中13例，大专或以上14例。两组性别、年龄、病程、致伤原因等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批通过，患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2纳入及排除标准 纳入标准：①均经X线或CT确诊为四肢骨折;②无外科手术禁忌症 ......