MRI对胰腺导管内乳头状粘液瘤良恶性的诊断价值(3)
IPMN是一种交界性肿瘤,发展为恶性的时间较长,且预后较其他胰腺恶性肿瘤相对较好,早期干预能有效防止肿瘤的发展,因此早期诊断并鉴别良恶性对于患者治疗、预后及随访具有重要意义。Sahani D等[8]提出肿瘤最大直径>5 cm,主胰管直径>15 mm,管壁或者囊壁内附壁结节>10 mm时,提示恶性;Kubo H等[9]研究认为主胰管型IPMN,其主胰管扩张直径>10 mm,分支胰管型肿瘤直径>40 mm,囊壁或管壁附壁结节直径>10 mm,高度提示恶性。另有研究认为主胰管扩张最大直径>6 mm[10]、>7 mm[11]、>8 mm[12]以及>10 mm[13]时,提示IPMN肿瘤为恶性。常规较为敏感的肿瘤标志物CA19-9、CEA等在早期IPMN患者中常为阴性[14]。本研究结果显示,良性与恶性在性别、肿瘤分型、病变位置间比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性年龄大于良性,差异有统计学意义(P<0.05),与以往报道一致[6] ......
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