转移性激素敏感性前列腺癌研究进展(2)
2 AA+P+ADT治疗mHSPCGravis G[11]等的研究评估了AA+P联合ADT与单独使用ADT治疗高危局部晚期或转移性前列腺癌的疗效。试验共纳入1917例PCa患者,中位时间40个月,试验结果显示,与只有ADT治疗组比较,AA+P联合ADT有更高的OS和无失败生存期(FFS),该方法不仅对高肿瘤负荷患者有明显获益,而且对肿瘤负荷低的患者也有显著益处。因此,该研究和Fizazi K[6]等的研究被认为是治疗mHSPC的历史性突破,这两项研究的结果支持AA+P+ADT应该被作为新确诊的具有高转移性风险的前列腺癌患者的新治疗标准[12]。需要说明的是,James ND[13]等的研究纳入了患有转移性和非转移性疾病的前列腺癌患者,并且在研究中未报告患者转移性疾病的程度。而Fizazi K等的研究主要确定新诊断的高风险mHSPC患者是否能从AA和低剂量P联合ADT中获益。高风险是指包括至少3个风险因素,即Gleason评分≥8、至少3个骨转移和或存在可测量的内脏转移病变。对患者中位随访30.4个月后,结果显示与安慰剂+ADT相比 ......
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