细胞搜索系统属于一种基于染色与磁免疫的免疫细胞化学方法，其主要应用EpCAM抗体磁珠对CTCs进行富集，利用强磁场作用将其由血液中提取出来，将分离的肿瘤细胞进行固定、通透并采用荧光抗体染色的角蛋白进行鉴定、分析[13]。该种检测方法被FDA于2004年批准用于临床转移性前列腺癌、大肠癌及乳腺癌患者的CTCs檢测与分析，且在肺癌CTCs的临床研究中应用较为广泛[14]。

    3肺癌循环肿瘤细胞与转移

    导致肺癌患者死亡的最主要原因是肿瘤细胞发生远处转移形成转移瘤，相关研究发现[15]，晚期肺癌患者CTCs阳性检出率远高于早期患者，且Ⅰ期肺癌患者常规检测无临床转移病灶，但仍可检测出CTCs，说明在现有临床分期的早期肺癌患者已经发生隐匿转移。隐匿转移又称为微转移，其是指采用常规病理及如PET、MR、CT等常规影像学手段无法检测到的隐匿在原发肿瘤病灶以外的组织中的转移病灶，其经过合适的环境及一定的时间会逐渐进展为临床可见病灶。相关研究显示[16]，由原发肿瘤部位转移扩散或许是癌症进展的早期事件，并非之前所认为的癌症后期结果。作为定植于远处器官的肿瘤细胞，CTCs虽然会经常保持休眠，但其最终仍会发展为可见的转移性病灶。肿瘤细胞进入血液循环系统是出现远处转移的关键步骤 ......