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编号:13382447
肝切除术后肝功能失代偿的相关风险指标分析(2)
http://www.100md.com 2019年4月16日 《医学信息》 2019年第15期
     Key words:Prealbumin;Cholinesterase;Hepatectomy;Liver reserve function

    血清蛋白质可以间接提示肝脏合成功能,反映肝脏的损伤程度,所有评估肝脏功能状态的生化指标中,最常用的是白蛋白(Albumin,ALB),但21 d的半衰期及体内丰富的储备使其不能快速反映肝脏功能的变化,只有在严重肝脏疾病的终末期,肝功能已严重受损时,ALB才会明显改变,因此其临床应用价值也面临争议[1-3]。前白蛋白(Prealbumin,PA)是甲状腺素和视黄醇的载体蛋白[4],几乎完全由肝脏合成,与ALB不同,PA具有相对短的半衰期(1.9 d)及相对小的体内储量,因此相对于ALB,PA对于肝脏功能及储备功能的改变更为敏感[2,5-7]。

    对于肝脏肿瘤,肝切除术是最为直接有效的治疗方式,其目的是移除肉眼可见的病灶(切缘阴性),并且保留足够的功能性肝脏体积及血运[5,8,9]。但相对于射频消融、介入等治疗方式,肝切除术损伤较大,如果患者术前病情评估不充分 ......
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