Key words：Sputum tuberculosis;Mycobacterium tuberculosis;GeneXpert MTB/RIF technology

    目前，涂阴肺结核的诊断仍主要依靠影像学检查，影像学对肺部异常阴影的发现率高，但特异性较差，难以定性。临床上诊断菌阴肺结核已成为当前结核病控制的难点和热点。临床上超过50%的肺结核患者为菌阴肺结核病例[1]。菌阴肺结核如不给予治疗，约50%发展为涂片阳性，成为新的传染源。严格地说，痰及病变组织中查出结核杆菌是诊断结核病的金标准，胸部影像学检查不能确诊肺结核。痰的细菌学检查被认为是诊断肺结核的唯一方法。但是细菌的检出结果受诸多因素的影响，使得检出率较低，如果单纯以痰结核菌检查作为唯一的诊断标准，势必造成大部分结核患者漏诊。本文采用全自动半巢式实时荧光定量PCR技术(GeneXpert MTB/RIF)对菌阴肺结核的支气管肺胞灌洗液(BALF)进行检测，为提高菌阴肺结核临床的诊疗水平提供参考。

    1材料与方法

    1.1一般资料 采集2016年6月～2018年6月滨州市结核病防治院已经确诊的住院菌阴肺结核患者269例设为实验组;其中男性181例 ......