三维直视复位在下胫腓联合分离患者中的运用(2)
3讨论踝关节是高度适配的关节,下胫腓联合可看作下胫腓关节[6],距骨与踝穴内各关节面无论在什么位置均有密切接触,踝关节任何小的侧向移位都会导致软骨面上应力分布的明显改变[7]。CT扫描螺钉固定下胫腓联合发现置入螺钉后下胫腓复位不良可达36%[8]。下胫腓复位问题有外踝内外旋、内外翻、前后移位,外踝短缩、下胫腓联合侧方分离等。为有效避免一系列后遗症的发生,必须对下胫腓联合的解剖结构、运动特征及损伤机制充分认识,并对其诊断和治疗深刻理解。本研究中,通过正常踝关节CT观察下胫腓解剖规律发现 ......
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