外环境因素与白血病相关性研究进展(3)
3.3吸烟环境 相关调查显示，吸烟人群(>20支/d)发生白血病的风险比不吸烟人群高出5倍[32，33]。有学者[34]根据来自美国国家环保局(USEPA)和美国卫生及公共服务部(HHS)的资料进行统计研究，认为烟草燃烧产物中导致白血病发生的首要污染物是苯，其中家庭二手烟吸入和汽车尾气是苯污染的重要来源。此外，父亲吸烟对精子细胞的基因毒性可能潜在启动子代致癌过程的作用，吸烟可增加精子细胞内苯并(α)芘二醇环氧DNA化合物的含量，进而遗传到胚胎中;孕期及日常吸烟的母亲，其胎儿脐带血淋巴细胞内次黄嘌呤突变频率比无吸烟的母亲显著增高，且参与白血病发生的11号染色体q2特别容易受烟草基因毒性效应影响。
4总结与展望
白血病是血液系统常见的恶性肿瘤，其发生及预后是多因素作用的结果，其中环境污染是白血病发生较为密切的因素。本文从外界化工污染、生物环境污染、家庭环境污染三个方面逐一介绍导致白血病发病的危险因素，有助于让我们认清时下环境污染对于白血病发病的影响，同时对于白血病针对性病因防治有较为重要的意义。为了更好贯彻落实“健康中国”的战略目标，当前应进一步开展相关病因机制的研究、有效规避有关污染因素，治理环境污染，提高预防意识，从而降低外界环境污染所致的白血病发生，是今后需要继续探讨和研究深入的方向。
, 百拇医药
参考文献：
[1]王晓军.白血病细胞COX-2、bFGF、TGFβ1及VEGF基因表达与白血病患者血清COX-2、bFGF、TGFβ1及VEGF测定及其意义[D].南方医科大学，2016.
[2]Kendall G，Little MP，Wakeford R.Numbers and proportions of leukemias in young people and adults induced by radiation of natural origin[J].Leuk Res，2011，35(8)：1039-1043.
[3]Karabulutoglu M，Finnon R，Imaoka T，et al.Influence of diet and metabolism on hematopoietic stem cells and leukemia development following ionizing radiation exposure[J].Int J Radiat Biol，2019，95(4)：452-479.
, 百拇医药
[4]Malagoli C，Costanzini S，Heck JE，et al.Passive exposure to agricultural pesticides and risk of childhood leukemia in an Italian community[J].International Journal of Hygiene&Environmental Health，2016，219(8)：742-748.
[5]Guha N，Ward MH，Gunier R，et al.Characterization of residential pesticide use and chemical formulations through self-report and household inventory：the northern California childhood leukemia study[J].Environ Health Perspect，2013，121(2)：276-282.
, 百拇医药
[6]Fagioli F，Cuneo A，Piva N，et al.Distinct cytogenetic and clinicopathologic features in acute myeloid leukemia after occupational exposure to pesticides and organic solvents[J].Cancer，2015， 70(1)：77-85.
[7]Metayer C，Colt JS，Buffler PA，et al.Exposure to herbicides in house dust and risk of childhood acute lymphoblastic leukemia[J].Expo Sci Environ Epidemiol，2013，23(4)：363-370.
[8]陳迪迪，张妍，田英，等.儿童、父母的行为生活方式及室内环境暴露与儿童急性白血病发病的关系[J]. 中华预防医学杂志，2015(9)：792-799.
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[9]Barrett B，Stiles M，Patterson J.Radiation risks：critical analysis and commentary[J].Prev Med，2012，54(3-4)：280-282.
[10]Nikkil？覿 A，Raitanen J，Olli L，et al.Radiation exposure from computerised tomography and risk of childhood leukemia：Finnish register-based case-control study of childhood leukemia (FRECCLE)[J].Haematologica，2018，103(11)：1873-1880.
[11]Kuznetsova IS，Labutina EV，Hunter N.Radiation Risks of Leukemia，Lymphoma and Multiple Myeloma Incidence in the Mayak Cohort：1948-2004[J].PLoS One，2016，11(9)：e0162710., 百拇医药(刘彦权 周华蓉 沈建箴)
4总结与展望
白血病是血液系统常见的恶性肿瘤，其发生及预后是多因素作用的结果，其中环境污染是白血病发生较为密切的因素。本文从外界化工污染、生物环境污染、家庭环境污染三个方面逐一介绍导致白血病发病的危险因素，有助于让我们认清时下环境污染对于白血病发病的影响，同时对于白血病针对性病因防治有较为重要的意义。为了更好贯彻落实“健康中国”的战略目标，当前应进一步开展相关病因机制的研究、有效规避有关污染因素，治理环境污染，提高预防意识，从而降低外界环境污染所致的白血病发生，是今后需要继续探讨和研究深入的方向。
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参考文献：
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[11]Kuznetsova IS，Labutina EV，Hunter N.Radiation Risks of Leukemia，Lymphoma and Multiple Myeloma Incidence in the Mayak Cohort：1948-2004[J].PLoS One，2016，11(9)：e0162710., 百拇医药(刘彦权 周华蓉 沈建箴)