3 PCI术手术路径选择

    3.1股动脉路径 经股动脉路径是临床心脏介入治疗和检查的传统方法，股动脉粗大，因此穿刺成功率高，但是术后24 h患者必须绝对平卧，下肢制动，且容易发生出血、血肿、动静脉瘘等并发症，身体恢复慢。对于合并心脏收缩功能不全的患者选择经股动脉路径介入治疗效果更佳[10]。研究显示[11]，经股动脉路径进行冠状动脉介入术治疗冠心病，穿刺成功率为95.61%，高于经桡动脉途径穿刺成功率的81.19%(P<0.05)，提示经股动脉路径介入治疗穿刺成功率高于经桡动脉介入。但术后并发血肿、出血发生率(12.01%)高于经桡动脉途径介入治疗术的后并发症发生率(4.32%)(P<0.05)，也证明了经股动脉路径进行冠状动脉介入术治疗术后并发症发生率高。虽然经股动脉路径穿刺成功率高，操作相对简单，但是其存在的弊端是术后并发症发生率比较高，会增加患者的痛苦，尤其是对于老年体弱、心功能不全、合并腰椎间盘突出症的患者，可能会导致一系列的并发症发生。

    3.2桡动脉路径 桡动脉穿刺部位出血少，术后体位相对自由，术后恢复快，相对住院时间短，住院费用少[12]，因此临床在PCI术中首选桡动脉为介入路径，桡动脉路径介入治疗 ......