Peyronie病的临床诊治研究(2)
2危险因素糖尿病、高血压、性腺机能减退、根治性前列腺切除术、血脂异常、缺血性心脏病、ED、吸烟以及过度摄入酒精等可能是导致PD的相关危险因素。尚未明确PD是否为遗传性疾病,但有报道该病与Dupuytren挛缩及特异的HLA亚型有关[9, 10]。虽然创伤在PD发生中起着关键作用,但无法解释仅仅部分男性会出现畸形。更有可能的情况是,上述刺激给激活“基因易感人群”的异常创伤修复过程提供了机会,从而导致PD的发生[5]。
3临床表现
PD病进展可分为两个阶段[11],第一阶段是活跃(急性)期,此阶段可能伴有阴茎疲软状态和勃起疼痛,典型的阴茎弯曲也开始出现,部分患者可在白膜触及硬结或斑块。第二阶段是稳定(慢性)期,其特征是阴茎弯曲程度不再进展,大部分疼痛都会消失。随着时间的推移,预计30%~50%的患者阴茎弯曲会恶化,47%~67%的患者会趋于稳定,而只有3%~13%的患者主诉有自发性改善[12,13],完全自发愈合的PD非常罕见。35%~45%的PD患者在疾病的早期出现疼痛,90%通常发生在发病12个月内,随着时间推移疼痛逐渐消失[6]。值得注意的是,由于PD患者可能因为ED、性交疼痛及阴茎弯曲畸形而导致心理上的创伤 ......
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