1资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析 2016年1月～2018年6月在宜宾市第一人民医院接受治疗的52例CSP患者的相关临床资料。其中28例术中安置举宫杯者设为研究组，余24例术中未接受安置举宫杯者设为对照组。两组年龄、剖宫产次数、距前次剖宫产时间等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性，见表1。

    1.2诊断依据 育龄期妇女、1次及以上剖宫产史、出现停经、伴或不伴阴道流血、尤其刮宫过程中大出血者，结合Godin PA等[7]提出的子宫切口瘢痕妊娠超声诊断标准：①宫腔及宫颈管内无确切妊娠囊;②妊娠囊位于子宫峡部前壁，可见原始心管搏动或者仅见混合型回声包块;③子宫前壁肌层连续性中断，妊娠囊与膀胱壁之间的肌层明显变薄、甚至消失，甚至凸入膀胱;④彩色多普勒顯像显示妊娠囊周边存在高速低阻血流信号;必要时结合MRI进一步明确子宫切口瘢痕妊娠类型。

    1.3治疗方法 术前完善血常规、凝血功能、心肝肾功能、心电图、胸片、MRI(必要时)等检查。术前评估手术风险。

    1.3.1研究组 患者接受气管插管全身麻醉，取膀胱截石位，常规下腹及会阴部消毒铺巾，腹腔镜穿刺置鞘，充气，腹腔镜监视下经阴道负压吸宫，吸出宫腔内蜕膜组织及子宫切口瘢痕处妊娠组织 ......