1.4心血管疾病 心血管疾病与急性脑梗死的发生密切相关，主要包括冠心病、慢性心力衰竭、风湿性心脏瓣膜病、心房纤颤等，心血管疾病将导致血流缓慢瘀滞，血栓形成，栓子脱落后将造成血流阻塞，导致相应供血区域脑组织缺血坏死，引发脑梗死。吕建庄等[10]研究中发现24例急性脑梗死患者中冠心病患者占72.73%，心房纤颤占63.63%，慢性心力衰竭占45.45%，风湿性心脏瓣膜病占13.63%。唐玲等[11]研究中发现青年组(<46岁)脑梗死患者脑梗死的发生与心脏疾病、高血压、糖尿病、高血脂等密切相关。

    2急性脑梗死的临床诊治

    2.1急性脑梗死的诊断

    2.1.1血清学诊断 目前，临床上常用的血清学诊断指标包括同型半胱氨酸(HCY)、B型脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆内皮素-1(ET-1)等。叶亚丽等[12]研究发现，急性脑梗死患者HCY、hs-CRP、纤维蛋白原(FIB)、平均血小板体积(MPV)水平均较健康体检者高，且HCY在诊斷急性脑梗死患者中的灵敏度、特异度及阳性预测值均较高，其次为FIB，另外HCY联合FIB诊断的灵敏度、特异度及阳性预测值均较单项诊断高 ......