4其他檢测方法

    4.1质谱检测方法 自2011年发展基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF/MS)用于碳青酶烯酶检测以来[24，25]，该项检测技术已成为微生物属和物种检测的成熟平台，在临床微生物实验室中鉴定和应用也越来越普遍。其在碳青霉烯酶快速鉴定中主要发挥水解作用，具体操作步骤是将细菌培养物与碳青霉烯类抗生素共同孵育，随后进行离心，取上清液进行质谱分析。该方法的敏感性和特异性分别在77%～100%和94%～100%之间，4 h内可以完成。Hrabák J等[26]对质谱检测方法进行了改良，推荐在缓冲液中增加碳酸氢盐，可以使OXA-48型的检出率明显提高(不影响其他酶型的检出，敏感性提高到98%)。但使用MALDI-TOF法检测碳青霉烯酶是需要使用与MALDI-TOF配套的仪器设置，而不是使用一般食品药品监督管理局(FDA)认证的微生物鉴定技术。因此，该测试目前仅对这些系统的专家用户可用，且需要内部验证 ......