Key words：Ultrasound guidance;Nerve stimulator;Brachial plexus;Obese

    臂丛阻滞(brachial plexus block)是临床常用的上肢手术麻醉方法，具有简便易行、安全性好、并发症少、对患者生理功能影响小、可以加快手术周转率、缓解术后疼痛等优点。麻醉效果的好坏很大程度上取决于阻滞的准确性，常用的阻滞方法有传统异感法、神经刺激仪法、超声法。超声法利用其可视化技术对臂丛神经及其周围组织的清晰显像近距离阻滞臂丛神经，相较于前两种方式大大提高了阻滞的成功率，降低了术后并发症的发生[1，2]。但是对于肥胖患者，由于其颈部皮下脂肪过厚，致使臂丛神经的超声图像显影不清，增加了麻醉操作的难度，不能保证麻醉的精准度。神经刺激仪低电流刺激上肢相应的神经引起肌肉收缩，根据相应的肌肉收缩定位臂丛神经，提高麻醉精准度[3]。本研究联合应用超声和神经刺激仪于肥胖患者手术中的臂丛神经阻滞观察麻醉效果。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2017年10月～2018年10月安徽医科大学附属巢湖医院行上肢手术的肥胖患者100例，采用随机数字表法分为US-NS组和US组，各50例。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签署知情同意书 ......