1材料与方法

    1.1材料 ①菌株来源：收集2017年1月～7月济宁市第一人民医院全院住院患者临床标本中(包括呼吸道、血液、分泌物等)分离的无重复肺炎克雷伯菌97株。②质控菌株：大肠埃希菌 ATCC 25922为阴性质控菌株，阴沟肠杆菌 029M为阳性质控菌株。

    1.2试剂及仪器 主要试剂与仪器包括Vitek 2 Compact全自动微生物检定仪(法国生物梅里埃公司)、PCR扩增仪(美国 Perkin Elmer公司)、头孢西丁(FOX，30 μg)药敏纸片(英国Osoid公司)、凝胶电泳仪(上海天能公司)。

    1.3方法

    1.3.1细菌分离培养与鉴定 对临床分离非重复菌株接种血琼脂培养基，试验菌株应用全自动微生物检定仪进行鉴定。

    1.3.2产AmpC酶菌株初筛 采用K-B纸片扩散法初筛，以FOX(30 μg)药敏纸片检测分离菌株，按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准，抑菌圈直径≤18 mm者可疑为产AmpC酶菌株。

    1.3.3质粒AmpC酶基因检测 应用细菌DNA提取试剂盒提取初筛试验阳性菌为PCR模板 ......