摘要：目的 探討大剂量使用甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)后延迟6 h解救的安全性。方法 选择2006年1月～2018年12月在我院接受治疗的中高危ALL患儿108例作为研究对象，所有患儿均接受HD-MTX治疗，根据开始使用亚叶酸钙(CF)解救时间分为36H组及42H组，各54例。比较两组患儿的临床表现、常见不良反应情况及第2、3次解救后血药浓度。结果 36H组患儿骨髓抑制、口腔黏膜损害、胃肠道反应、肝功能异常、皮疹、继发感染发生率分别为81.48%(44/54)、20.37%(11/54)、24.07%(13/54)、44.44%(24/54)、11.11%(6/54)、11.11%(6/54) ......