2.2锁骨外1/3骨折 锁骨外1/3骨折是指锥形韧带止点至肩锁关节之间的骨折，该类骨折临床较少见，骨折主要呈现横断面、斜断面，且骨折移位现象常见，以向后、向上移位多见[8]。同时，由于背部肌肉的牵引作用，导致骨折远端向下、向内移位。临床实践证明，锁骨1/3骨折治疗过程中，固定难度大，容易出现骨折移位或延迟愈合。

    2.3锁骨内1/3 骨折 该类骨折是指从胸锁关节至锁骨下肌止点的骨折。临床该类骨折很少见，骨折远端通常存在移位。除此之外还存在旋转现象。

    3手术治疗

    3.1克氏针内固定术 克氏针内固定是最初的内固定方法，通过克氏针与钢丝的联合，可获得理想的固定效果。克氏针内固定骨折愈合率高，费用低，但内固定不稳定，容易造成内固定失败，出现骨折不愈合或畸形。出现内固定失败主要是因为克氏针不具备加压作用，且未选择合适的内固定材料。或克氏针在骨折端内刺入深度不足，发生退针现象。因锁骨解剖结构复杂，受旋转力与应力的影响，单一轴线上骨折内固定物容易发生移位。所以，克氏针内固定并发症发生率高。岳宪虎等[9]研究中，改良克氏针，于锁骨近端开孔，克服了克氏针松脱问题，但近端开孔容易损伤神经、血管，严重影响术后恢复和治疗效果。所以，临床医生采用克氏针内固定术治疗锁骨骨折时，多存在一定的顾虑，应对以上存在的问题可能导致的后果进行充分的评估 ......