慢性肾脏病患者血钾异常相关因素分析(3)
非透析CKD患者高钾血症的发生与肾功能损害密切相关。一项通过筛查14722名健康人群的研究发现[7],CKD3~5期患者血钾水平随着肌酐清除率的下降逐渐升高。本研究结果显示,高钾血症患者eGFR最低,血清尿素氮、肌酐最高,eGFR下降可增加高钾血症发生风险,且CKD3b~5期患者随着eGFR的下降,高钾血症的发生风险逐渐增高,CKD4~5期患者高钾血症的风险较CKD1~3a期患者高。排钾利尿剂主要通过增加水纳的排泄发挥降压作用,但随着钠排泄的增加,肾脏远曲小管重吸收的钠亦增多,钠钾泵则交换出更多的钾离子;另外 ......
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