1.2胃泌素17 胃泌素17(gastrin-17，G-17)是仅由胃窦部G细胞合成和分泌的一种肽类激素，其生理作用主要是促进胃酸的分泌及胃黏膜细胞的增殖和分化。血清G-17水平高低取决于胃内酸度和胃窦G细胞数量[14]，当胃窦萎缩时，G细胞数量减少或丢失，血清中G-17水平下降，即胃窦萎缩严重程度与G-17水平呈负相关，因此G-17能反映胃粘膜萎缩部位以及炎性疾病病变程度。胃泌素G-17水平可以反映早期胃粘膜不同部位腺体及细胞的形态和功能改变，对早期胃癌的诊断有一定的临床意义。Leja M等[15]的研究认为用G-17<5 pmol/L来诊断胃窦萎缩的灵敏度和特异度为36.8%和96.5%。研究指出[8]，相比仅胃窦萎缩者，同时合并胃体、胃窦萎缩者G-17水平下降对早期胃癌的诊断有显著意义。朱春平等[16]研究指出，以G-17<7 pmol/L为筛查标准，对胃癌诊断的灵敏度和特异度为59.31%和70.59%。另一方面，有研究表明G-17水平升高也可以提示胃癌发生风险，这可能与胃内酸度降低相关，G-17可以通过刺激壁细胞特异性受体刺激胃酸分泌 ......