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编号:13516955
血清学检测在早期胃癌筛查中的应用(3)
http://www.100md.com 2020年1月15日 《医学信息》 20202
     Miki K[34]等在东京进行的为期3年的“ABC方法”筛查,共筛查3921人,发现胃癌23例,其中胃癌的检出率为0.05%,阳性预测值为0.59%,表明ABC方法是一种有效的胃癌风险分层方法,适用于胃癌筛查。Nakajima S等[35]在胃癌高发流行地区对1000名健康人采用ABC法筛查早期胃癌,结果提示对于医疗资源有限、胃镜较难普及的地区采用ABC法筛查胃癌可以提高早期胃癌检出率,该方法在患者存在萎缩性胃炎和幽门螺杆菌感染阳性时尤其适用。提示ABC法对早期胃癌筛查具有相当重要的作用,ABC法可以最大程度降低患者接受胃镜检查的必要性,充分体现了血清学检测在胃癌筛查中的临床应用价值。但冯慧等[36]在国内部分地区用ABC方法进行筛查研究,显示ABC法对我国胃癌的筛查价值有限。

    2.2新型胃癌筛查方法 以ABC方法为依托,结合我国已进行的相关研究,国内学者于2017年提出新型胃癌筛查方法[37],并建立评分系统,该评分系统联合检测血清G-17、PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值及Hp抗体,同时结合年龄、性别,其对各检测项目赋予不同“权重”,采用“定量”评分方法,“精准”筛选出胃癌高危人群。该系统总分为0~23分,根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个危险层:胃癌高危人群(17~23分);胃癌中危人群(12~16分);胃癌低危人群(0~11分) ......
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