达克罗宁联合布托啡诺在胃镜检查中的应用(3)
达克罗宁胶浆的主要成分为4-丁氧基-β-哌啶基苯丙酮盐酸盐,其性状为乳白色粘稠液体,其中添加甜味剂和食用香精,味略苦酸,稍有清凉感,含服易于接受,其对粘膜表面的麻醉特点表现为有强穿透性和持久的作用时间,其起效时间为2~10 min,维持2~4 h。具有对中枢神经影响小,麻醉作用强,过敏反应少且润滑作用可基本覆盖整条上消化道、祛除腔道内泡沫、清晰术野等诸多优势,是胃镜检查时的理想表面麻醉剂。布托啡诺含有的主要化学成分为左旋(-)-17-环丁基甲基-3,14-二羟基吗啡喃D-(-)-酒石酸(1:1)盐,其主要代谢产物激动K-阿片肽受体,对U-受体则具激动和拮抗双重作用,主要与中枢神经系统(CNS)中的受体相互作用间接发挥镇痛作用。除镇痛作用外,其对CNS的影响还包括减少呼吸系统自发性的呼吸、咳嗽、缩瞳、镇静等作用。一般布托啡诺静脉注射只需几分钟就可起效,约30~60 min达到高峰,可持续作用约3~4 h,镇痛效价约为吗啡的5~8倍 ......
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