2.4患者不良反应及复发率情况 随访至2019年6月30日，53例患者均未出现手术及药物不良反应，未观察到复发病例。

    2.5妊娠结局 15例有生育要求者，2例术后辅助生殖受孕，其中1例单胎妊娠38+1周行剖宫产，分娩一健康婴儿，无胎盘植入;另外1例受孕者目前孕28+周，产前检查无异常，余13例因术后药物治疗、随访时间短、年龄偏大等原因尚未妊娠。

    3讨论

    子宫腺肌病治疗原则为减轻和消除症状，减灭和去除病灶，改善和促进生育，避免和减少复发，根据年龄、症状、病变范围、生育需求和既往治疗施行个体化治疗[2]。病灶切除术通过切除病灶，减少病变子宫肌层以改善症状、增加妊娠机会。与单纯使用GnRH-a相比，在治疗症状性子宫腺肌病时能提供更有效和更持久的症状控制且生育功能的改善更为显著，有效率可达50%[8]。对年轻、有生育要求、药物保守治疗无效及希望保留子宫的严重子宫腺肌病患者，尤其局灶性的子宫腺肌瘤及囊性子宫腺肌病，病灶切除手术是有效的治疗方法。但病灶切除术常伴正常子宫肌层和内膜丢失，存在子宫创面张力大、缝合止血困难等，可致手术近期出血、血肿甚至动静脉瘘形成，远期子宫创面愈合不佳、容积缩小，易出现流产、胎盘植入、子宫破裂等不良妊娠结局。有研究显示[9] ......