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编号:13515426
“肝病实脾”理论在脂肪肝治疗中的应用(2)
http://www.100md.com 2020年1月22日 《医学信息》 20203
     2.3现代各医家观点 陈建杰教授根据脂肪肝发展规律将轻度、中度、重度脂肪肝分别对应早、中、晚期进行辨证论治,提出早期主要病机为肝气郁滞,治疗以疏肝解郁为要;中期脾失健运、痰浊内生、壅塞肝脉,治疗以清肝利湿、健脾化痰为主;晚期气机阻滞、痰浊瘀血留着于肝,当重视活血理脾化湿,并注重兼证加减[2]。赵文霞教授将本病分为5型,肝郁脾虚证、湿热内蕴证、气滞血瘀证、痰瘀互结证、肝肾阴虚证,其认为脂肪肝属本虚标实,早期以标实为主,即痰湿瘀阻互结痹阻肝络;后期以本虚为主,即肝脾亏虚为主,亦有兼肾亏者,日久可致肾精亏虚、气血不足。治疗时辨病与辨证相结合,结合不同阶段的病机特点辨病治疗[3]。《非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见》[4]将其分为湿浊内停证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰瘀互结证4型 ......
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