目前，中国推行平行病历的医院并不多，由于医生层面、患者层面、制度层面、伦理层面等原因，平行病历的实现存在着诸多困境。邓蕊等[14]提出以医学伦理学不伤害、尊重、有利、公正四原则为指导，在书写平行病历的前期、中期和后期规范书写行为，可以在平行病历的实现过程中更好的发挥平行病历的作用，通过平行病历书写制度的实施，能够使病案内容更加丰富、完整，促进良好的医患沟通，缓解紧张的医患关系，与此同时，降低了在医患纠纷过程中病案记录的不完整风险。

    2.2其它途径 高娟[15]对综合医院内外科住院病人心理健康状况、心理护理需求进行相关性分析，研究显示住院患者的整体心理健康水平较低，主要表现在人际关系敏感、抑郁、焦虑等方面。因此，在临床护理工作中可以通过对入院患者的心理评估来开展护理工作;同时在患者入院护理记录中，适当增加患者入院时期的心理测评 ......