3总结

    雷公藤多苷的肝毒性作用主要由脂质过氧化反应、肝细胞凋亡、免疫损伤、肝药酶活性改变及代谢异常引起，其中雷公藤多苷可降低血清中SOD及GSH-Px，升高肝匀浆LPO，从而引起脂质过氧化反应导致肝毒性;通过改变凋亡蛋白Bcl/Bax比例诱导肝细胞凋亡，从而表现肝毒性;通过激发肝内免疫应答反应而引起免疫介导性肝毒性;通过降低P450酶系代谢能力，从而引起肝毒性作用。因此全面了解雷公藤多苷对肝脏的毒性作用机制，有助于在临床上尽早建立肝毒性早期检测指标和致敏筛查诊断方法，及时准确地采取相应的防控措施，避免雷公藤与其他药物相互作用引发的不良反应，有效降低雷公藤的肝脏毒性，并合理干预使其减毒增效，更好的服务于临床，为中药临床安全用药提供科学数据与方法，继承和发展中医药事业。

    参考文献：

    [1]王靖霞，刘春芳，李逸群，等.雷公藤多苷片抑制实验性类风湿关节炎血管新生的作用研究[J].中国中药杂志，2019，44(16)：3441-3445.

    [2]何敏，张秀娟，彭桉平，等.雷公藤内酯醇对人Th17细胞分化的调节作用[J].实用医学杂志 ......