4实验室检测技术

    实验技术：①通过实时荧光定量PCR进行BK病毒核酸测定，该方法快速有效，可测量血液、尿液的BK病毒载量，了解患者感染情况，从而进行载量监控[17]。②通过ELISA的方法测定循环干扰素诱导蛋白10(IP-10)和BKV特异性IgG。对IP-10测量可以进行BK病毒既往感染分析。IP-10水平在BK病毒复制时，会显著高于BK病毒复制前，在恢复后的随访中，随着血清病毒水平的下降，IP-10也明显降低且低于诊断病毒复制前水平。值得注意的是，无论是BK病毒复制的移植患者，还是复制后恢复的患者，任何时间点IP-10的水平都要高于BK病毒从未复制的肾移植患者，这一点可以应用在对移植期间隐匿感染情况分析[18]。测量IgG水平可以了解激活初期个体免疫反应情况，在诊断BK病毒激活时。BK病毒特异性抗体IgG会升高，且在术后6～9个月内达到峰值。特异性抗体IgG的增加在病毒激活初期就可以检测到，它比BK病毒特异性细胞免疫反应更早[20]。③通过ELISPOT方法分析BK病毒特异性干扰素-γ(IFNg)水平，可以了解个体免疫应答情况。在移植早期30 d内IFNγ有下降趋势，增加了移植早期的病毒激活风险，给病毒复制创造有利条件[18]。血清IFNγ来源于BK病毒特异性T细胞 ......