3股骨远端骨折手术方式

    3.1外固定架治疗 外固定架治疗骨折是一种相对微创的治疗方法，其操作简单，目前已广泛应用于临床。外固定架对于合并严重软组织损伤、骨膜剥脱或浮膝损伤的患者，不仅可以临时稳定骨折、恢复肢体长度，还可起到损伤疼痛控制的作用。郑勇强等[14]研究报道外固定支架治疗开放性膝关节周围骨折实现了有效的一期固定及损伤控制，但其固定稳定性差，容易发生钉道感染。对于部分开放性股骨远端骨折Ilizarov环形外固定架可作为确定性治疗方案。El-Tantawy A等[15]应用Ilizarov技术治疗了17例C2、C3型股骨远端骨折患者，结果发现患者术后膝关节功能、骨折愈合良好，未发生明显的短缩、成角畸形。Kumar R等[16]应用外固定架治疗了25例开放性股骨远端C型骨折患者，结果发现患者术后骨愈合率高，膝关节活动范围满意，功能优良率为62.5%，但患者肢体短缩，针道感染率较高。以上研究表明，外固定支架虽是一种有效的治疗方式，但其并发症发生率高，只有在患者不适合内固定的情况下，可将其作为备选方案[17]。采用外固定架需注意选择损伤区域外置钉 ......