Key words：Gastric cancer;Liver metastasis;Monocytes;Lymphocyte

    胃癌(gastric cancer)是最常见的恶性肿瘤之一，也是全球恶性肿瘤相关死亡的第三大原因[1]。血行转移是胃癌主要的转移途径[2]。肝脏是上腹部血液供应最丰富的实质器官，胃肠道大部分的静脉血经门静脉汇集至肝脏，因此胃癌细胞容易经血液转运至肝脏[3]。研究发现[4]，3%～14%的患者在确诊胃癌时已发生肝转移，且胃癌肝转移是晚期胃癌患者死亡的主要原因之一。然而，胃癌肝转移患者发生肝转移的时间差异较大，晚期胃癌的中位生存期约是1年，但有约16%的患者肝转移后的生存期可达5年以上[4]，说明肝转移患者的预后个体差异较大，目前原因尚不明确。免疫系统在调控肿瘤生长和转移中起重要作用，如调节性T细胞参与促进肿瘤发展和转移，而CD8+T细胞发挥抗肿瘤作用。Saito H等[5]研究发现，胃癌手术前后，循环血中淋巴细胞水平与患者预后有关，术后低水平的淋巴细胞是胃癌患者的独立危险因素。Urakawa S等[6]研究表明，胃癌围手术期单核细胞计数影响患者预后，术前高水平单核细胞计数是胃癌的良好的预后因素 ......